2019年，我局在市委、市政府的领导下，严格按照 《中华人民共和国政府信息公开条例》规定，以医疗保障局网站为主阵地，以关系人民群众切身利益的信息为重点，加大政府信息公开力度，加强政策解读回应，不断增强公开实效，保障人民群众知情权、参与权、表达权和监督权，提升了政府信息公开工作的质量和层次，并取得了一定成效。

一、总体情况

临汾市医疗保障局是临汾市政府工作部门，主要负责：（一）拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、规章草案、政策、规划和标准并组织实施。

（二）组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策并组织实施，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。负责中央、省驻临和市属机关、事业、社会团体等单位的医疗保险和生育保险管理工作。

（四）组织拟订、落实全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。

（五）组织拟订、落实全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策并组织实施。建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）制定全市药品、医用耗材的招标采购管理政策并监督实施。

（七）制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域国际、国内合作交流。

（九）完成市委、市人民政府交办的其他任务。

（十）职能转变。市医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

（十一）与市卫生健康委员会的有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2019年，我局紧紧围绕市委、市政府重大决策部署和公众关切，进一步做好新形势下医疗保障政府信息公开工作，不断完善改进工作流程和方法，规范公开内容，创新公开形式，细化政府信息公开工作任务，加大对医疗保障工作的公开力度，加强政策解读回应，不断增强公开实效，着力保障人民群众知情权、参与权、表达权和监督权，助推简政放权、经济发展、民生改善和服务型医疗保障建设。

在政府信息公开工作方面，我们一是按照便民、利民的原则和分类标准，依托临汾市医疗保障局网站http://ylbzj.linfen.gov.cn这一平台，对职权许可范围内的事项做了及时的公开，提高了行政许可办理的效率，方便了群众查阅、查询。

同时，我局将政务公开工作纳入依法行政、目标责任考核指标体系，从内容和形式上重点加以深化，重点公开了工作职能和职责、办事事项、依据、条件、程序、时限和结果、服务承诺、违诺违纪的投诉处理等，公开了财务管理制度、财务收支情况、干部任用交流、考核奖惩等情况。并制定相关制度，加强对局直单位政务公开工作的日常监管。

二、存在的主要问题及改进情况

2019年，我局在政府信息公开方面做了一些工作，公开情况有了明显进步，但与社会公众日益增长的需求、新时期医保的发展相比还存在一定的差距和不足，主要是：

一是政府信息公开工作的针对性、时效性还需要进一步加强，在对外公开与对内公开的把握上还不够准确。二是政府信息公开的形式、内容仍需进一步丰富与提升。信息公开倚重门户网站，受众面较窄。公开内容多为行业指导性文件、招投标公告等，社会关注热点问题公开不多。同时，由于医保工作的性质和特点，需要进一步准确把握和界定公开和保密的尺度，使信息公开工作得以稳步推进。

在今后的工作中，我们将从以下三个方面进一步提高政府信息公开工作水平：一是丰富政务公开渠道。充分运用医疗保障局网站、电视、微信、政务公开栏、电子显示屏或触摸屏等平台，采取图文、视频等多种方式，扩展信息发布渠道，丰富信息展示形式。将年度工作进展、工作思路、主要目标和工作任务、热点领域的政策脉络等进行公开，广泛接受监督；二是加大公开力度，坚持政府信息以主动公开为原则，以不公开为例外，在规定的时效范围内尽快公开，让公众及时获取相关政府信息；三是建立健全解读回应制度，落实公开主体政策文件发布及解读责任，充分运用多渠道方式开展政策解读，积极回应社会热点，提高政府信息公开工作便民性，确保政府信息公开内容准确、及时、规范。

  三、其他需要报告的事项

　　无其他需要报告的事项。

                                             临汾市医疗保障局

                                                 2020年1月25日